Какво е извънматочна бременност?

Това се случва, когато оплодената яйцеклетка се имплантира извън маточната кухина. По-голямата част от извънматочната бременност са във фалопиевата тръба, но те могат да възникнат на яйчник, в шийката на матката или в коремната кухина на мястото на предишно цезарово сечение.

Причини

Всяка жена може да има извънматочна бременност. Въпреки това, рискът от етопична бременност се увеличава, ако сте имали инфекция на таза; забременяла с поставена IUD, освобождаваща прогестерон, по време на приема на минихапчетата или в резултат на лечение на фертилитета; имат ендометриоза; са имали коремна операция като цезарово сечение; или предишна извънматочна бременност.

Симптоми

Повечето жени, които имат извънматочна бременност, ще забележат болка и леко кървене на 6-8 седмици (2-4 седмици след пропусната менструация). Болката обикновено се усеща от едната страна на долната част на корема и може да бъде силна и постоянна. Ако извънматочна бременност не бъде разпозната рано и ембрион, растящ във фалопиевата тръба, разкъса тръбата, може да почувствате внезапна силна болка, която се разпространява в корема. Вътрешното кървене от спукана тръба също може да раздразни диафрагмата, причинявайки болка в рамото. Ако имате силна болка в долната част на корема, обадете се на Вашия лекар и незабавно отидете в спешното отделение.

Какво може да се направи

Ако тръбата се е спукала, ще бъдете отведени направо на операция. Обикновено преди този етап се подозира извънматочна бременност. В този случай ще имате ултразвуково сканиране, обикновено извършвано през вагината, което често диагностицира проблема; няма да има бебе в матката; може да се види кръв в корема; а понякога може да се види и самата извънматочна бременност. Може също да Ви бъдат взети кръвни изследвания за период от 48 часа, за да се наблюдават нивата на hCG (хормонът на бременността); ако нивата на hCG са плато или се повишат леко, това показва извънматочна бременност. Ако извънматочната бременност не е потвърдена от тези изследвания, вероятно ще бъдете отведени на операция за лапароскопия, процедура, при която телескоп се вкарва през малък разрез в корема, което позволява на хирурга да види какво точно се случва. Ако има извънматочна и ако тръбата все още е непокътната, хирургът може да направи малка дупка в нея и да премахне ембриона или, ако тръбата се е спукала, може да премахне част или целия. Понякога извънматочната може да се лекува медицински с лекарство, наречено метотрексат, което спира развитието на бременността. Това е подходящо само ако нивата на hCG са ниски и тръбата не се е спукала. Предимството е, че се избягва хирургическа намеса; лечението обаче не винаги работи, може да бъде свързано със значителна болка и внимателното проследяване е жизненоважно.